Positiv atferdsstøtte (PAS)
Hvordan møter vi mennesker som viser utfordrende atferd med trygghet, respekt og faglig kvalitet? I Stendi bygger vi på Positiv atferdsstøtte (PAS) – et verdibasert rammeverk som hjelper oss å arbeide evidens- og kunnskapsbasert, rettighetsorientert og med fokus på å fremme livskvalitet.
PAS er ikke en metode eller en sjekkliste, men en helhetlig struktur som støtter oss i å være bevisste på verdiene våre, på teorigrunnlaget vi arbeider ut fra, og på hvordan vi utvikler tiltak og støtte sammen med den enkelte.
Hva er positiv atferdsstøtte?
Positiv atferdsstøtte (PAS) er et rammeverk utviklet for å fremme livskvalitet, selvbestemmelse og sosial inkludering for mennesker som viser utfordrende atferd. Rammeverket baserer seg på 12 komponenter fordelt på tre hovedområder:
De tre hovedområdene i positiv atferdsstøtte:
1. Rettigheter og verdier
Positiv atferdsstøtte understreker at ethvert menneske har grunnleggende rettigheter til å bli møtt med respekt, autonomi og verdighet. Her under hører de første 4 komponentene:
- 1: Et personfokusert fundament
- 2: En myndiggjørende og utviklende praksis
- 3: Samarbeid med og støtte til nøkkelpersoner
- 4: Fravær av inngripende og krenkende praksiser
2. Kunnskapsgrunnlag
PAS tar utgangspunkt i evidensbaserte teorier innen psykologi, pedagogikk og sosialfaglig praksis. Under dette hovedområdet finner vi de neste tre komponentene:
- 5: En biopsykososial forståelse av personen
- 6: En atferdsvitenskaplig tilnærming
- 7: Andre kunnskapsbaserte tilnærminger
3. Prosess og strategi
Rammeverket strukturerer hvordan vi jobber proaktivt, reaktivt og systematisk for å forstå atferd og utvikle gode støtteplaner. Her finner vi de siste 5 komponentene i PAS:
- 8: Data og kunnskapsbaserte beslutninger
- 9: Omsorg og støttemiljøer
- 10: Intensive tiltak baseres på en utvidet funksjonell vurdering
- 11: Multikomponent PAS-plan
- 12: Innføring av PAS
I PAS er det individets perspektiv og preferanser som skal stå i sentrum. Alle tiltak skal forankres i analyser og i en PAS-plan som ivaretar personens behov, livssituasjon og ønsker om utvikling.
Utfordrende atferd
Atferd som utfordrer refererer til atferd som kan være vanskelig å forstå, mestre eller kontrollere i dagliglivet – både for personen selv og for omgivelsene. Eksempler kan være:
- Fysiske utbrudd eller aggresjon
- Selvskading
- Raseriutbrudd
- Sosial tilbaketrekning eller motstand mot hjelp
I PAS ser vi utfordrende atferd ikke som et problem hos individet, men som en reaksjon på kontekster, relasjoner og omgivelser som ikke fullt ut dekker personens behov.
Utgangspunktet er at all atferd har en funksjon. Atferden må derfor forstås i lys av både personens sårbarhetsfaktorer og hvordan omgivelsene påvirker adferden. Målet er å tilrettelegge for omgivelser personen ønsker å bevege seg mot, ikke bort fra.
Hvilken rolle spiller positiv og negativ forsterkning i PAS?
I arbeidet med å støtte mennesker i å utvikle positiv atferd, er forståelsen av forsterkning sentral.
- Positiv forsterkning innebærer å tilføre noe positivt – som ros, anerkjennelse eller ønsket aktivitet – for å styrke ønsket atferd.
- Negativ forsterkning betyr å fjerne en belastning eller et ubehag når ønsket atferd oppstår.
Innenfor PAS er fokus hovedsakelig på positive og proaktive strategier, og på å bruke forsterkning på en systematisk måte som støtter personens livskvalitet og autonomi.
Det handler om å skape omgivelser og situasjoner som styrker mestring og valgfrihet, og reduserer behovet for utfordrende uttrykksformer.
Slik bruker vi positiv atferdsstøtte (PAS) i Stendi
I Stendi har vi implementert PAS som et rammeverk som styrer hvordan vi tilnærmer oss miljøarbeid, støtte og tjenesteutvikling.
Vi bruker PAS til å:
- sikre at arbeidet vårt alltid er forankret i verdier som respekt, selvbestemmelse og inkludering.
- styrke brukermedvirkning, slik at hver person har reell innflytelse over sin egen hverdag.
- arbeide systematisk med å skape omgivelser som reduserer behovet for utfordrende atferd.
- fremme livskvalitet for både beboere og pårørende gjennom helhetlig og planlagt støtte.
Hos oss innebærer PAS at ansatte får:
- grunnleggende opplæring i rammeverkets 12 komponenter under områdene rettigheter og verdier, teori og kunnskapsgrunnlag, og prosess og strategi.
- løpende veiledning og refleksjon rundt hvordan PAS kan tilpasses ulike individers behov.
- verktøy for å utvikle tiltaksplaner som er proaktive, personfokuserte og forankret i kunnskap.
Vi tilstreber å jobbe forebyggende, være i forkant, og samtidig være forberedt med trygge, reaktive strategier dersom utfordrende situasjoner oppstår.
Hvorfor er PAS viktig i dagens omsorg?
Dagens velferdssamfunn stiller høye krav til at helse- og omsorgstjenester skal være:
- rettighetsbaserte
- brukerorienterte
- evidensbaserte
- etisk funderte
PAS gir oss et rammeverk for å møte disse kravene på en systematisk måte. Ved å sette personen og livskvaliteten i sentrum, reduserer vi risikoen for maktbruk, tvang og ufrivillige inngrep. PAS hjelper oss å være bevisste på egen praksis, ansvar og verdiforankring.
For kommuner og oppdragsgivere dokumenterer vi gjennom PAS at tjenestene våre følger nasjonale føringer og beste praksis. For pårørende gir det trygghet å vite at deres kjære møtes med respekt, verdighet og kompetanse, og for ansatte i Stendi skaper det et solid faglig fundament i hverdagen.
Oppsummert
Positiv atferdsstøtte (PAS) handler om mer enn å håndtere adferd – det handler hovedsakelig om å bygge livskvalitet, fremme selvbestemmelse og skape bærekraftige relasjoner. I Stendi er PAS en del av vårt samfunnsoppdrag: Vi gjør verden litt bedre, ett menneske av gangen.
Kilder:
Vil du lese mer om positiv atferdsstøtte?
- Temahefte som Nasjonalt senter for aldring og helse har utviklet på oppdrag fra Helsedirektoratet
- Nasjonalt kompetansemiljø om utviklingshemming (NAKU)*
- Stiftelsen SOR – Hva er positiv atferdsstøtte?*
- Positiv Atferds Støtte (PAS) implementeres i Stendi – Stiftelsen SOR*
* Artiklene er fra den tiden da PAS refererte til 10 elementer, ikke 12 komponenter som ble innført senere.